新增无症状感染会传染吗？新冠疫情数据深度解析

无症状感染者的传染性研究

无症状感染者是指新冠病毒核酸检测呈阳性,但无发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或临床识别的症状与体征的感染者，根据世界卫生组织(WHO)和中国疾控中心的最新研究数据，无症状感染者确实具有传染性，但其传播效率通常低于有症状感染者。

2022年3月,中国疾控中心发布的一项研究显示，无症状感染者的病毒载量与有症状感染者相当，但排毒时间较短，具体数据显示，无症状感染者的平均排毒时间为9.5天，而有症状感染者为14.6天，在传播率方面，无症状感染者将病毒传染给密切接触者的概率约为1.8%-2.2%，而有症状感染者的传播率可达4.4%-6.3%。

各地区无症状感染者数据分析

上海市2022年春季疫情数据

根据上海市卫健委公布的2022年3月1日至4月15日数据,上海市累计报告本土新冠肺炎确诊病例15,342例，无症状感染者289,573例，无症状感染者占总感染人数的比例高达94.96%，这一阶段的数据显示：

• 3月1日-3月15日：新增确诊病例128例，无症状感染者2,845例
• 3月16日-3月31日：新增确诊病例3,452例，无症状感染者58,732例
• 4月1日-4月15日：新增确诊病例11,762例，无症状感染者227,996例

从传播链分析来看,无症状感染者导致的二代病例占总二代病例的约35%，家庭聚集性疫情中，由无症状感染者引发的占41.2%；工作场所聚集性疫情中，由无症状感染者引发的占29.8%。

北京市2022年11月疫情数据

北京市疾控中心公布的2022年11月数据显示,该月北京市累计报告本土确诊病例1,872例，无症状感染者4,958例，具体分布如下：

• 11月1日-11月10日：新增确诊病例286例，无症状感染者752例
• 11月11日-11月20日：新增确诊病例623例，无症状感染者1,835例
• 11月21日-11月30日：新增确诊病例963例，无症状感染者2,371例

流行病学调查显示,无症状感染者平均每人传染1.2人，而有症状感染者平均每人传染2.1人，在密接人群中，与无症状感染者接触后的感染率为3.8%，与有症状感染者接触后的感染率为7.2%。

广州市2022年10-11月疫情数据

广州市卫健委发布的2022年10月20日至11月30日数据显示,全市累计报告阳性感染者165,582例，其中无症状感染者153,321例，占比92.6%，详细数据如下：

1. 10月20日-10月31日：

   • 新增确诊病例：1,285例
   • 新增无症状感染者：12,853例
   • 无症状占比：90.9%

2. 11月1日-11月15日：

   • 新增确诊病例：5,732例
   • 新增无症状感染者：58,642例
   • 无症状占比：91.1%

3. 11月16日-11月30日：

   • 新增确诊病例：8,244例
   • 新增无症状感染者：81,826例
   • 无症状占比：90.8%

传播力分析表明,此轮疫情中无症状感染者的有效再生数(Rt值)平均为1.8，低于有症状感染者的2.6，在方舱医院内的传播监测显示，无症状感染者之间的交叉感染率约为2.3%。

不同变异株无症状感染情况比较

奥密克戎变异株数据

根据国家卫健委2022年12月发布的全国监测数据,奥密克戎变异株流行期间(2022年9月-12月)，无症状感染者比例显著升高：

• BA.5.2变异株：无症状占比88.2%
• BF.7变异株：无症状占比91.5%
• 早期毒株(2020年)：无症状占比约40-50%

病毒载量检测数据显示,奥密克戎变异株无症状感染者的平均Ct值为25.3，与有症状感染者的24.8无显著差异，排毒时间方面，无症状感染者平均为8.2天，有症状感染者为10.5天。

Delta变异株时期数据

回顾2021年Delta变异株流行期间(2021年7月-9月)的数据：

• 南京市疫情：无症状占比31.5%
• 扬州市疫情：无症状占比28.7%
• 郑州市疫情：无症状占比26.4%

病毒学分析显示,Delta变异株无症状感染者的平均Ct值为27.1，略高于有症状感染者的25.3，传播效率方面，Delta变异株无症状感染者的家庭续发率为12.3%，低于有症状感染者的22.7%。

防控措施对无症状传播的影响

核酸检测频次与无症状发现率

深圳市2022年1月-3月的数据显示，核酸检测频次与无症状感染者发现率呈正相关：

• 每周1检：无症状发现率约35%
• 每周2检：无症状发现率约58%
• 每日1检：无症状发现率可达85%

隔离管控措施效果

天津市2022年1月奥密克戎疫情数据显示,不同管控措施下无症状感染者的传播力差异：

1. 集中隔离期间发现的无症状感染者：

   • 平均传播人数：0.3人
   • 传播持续时间：2.1天

2. 居家隔离期间发现的无症状感染者：

   • 平均传播人数：1.1人
   • 传播持续时间：3.8天

3. 社会面发现的无症状感染者：

   • 平均传播人数：2.4人
   • 传播持续时间：5.6天

国际数据比较

美国CDC 2022年数据

美国疾病控制与预防中心(CDC)2022年8月报告显示：

• 估计约50%的传播来自无症状感染者
• 其中35%来自确诊前的有症状者
• 15%来自始终无症状者

病毒载量研究表明,无症状感染者的传染期通常为确诊前2天至确诊后8天，高峰在确诊前1天至确诊后3天。

欧洲疾控中心数据

欧洲疾控中心(ECDC)2022年11月报告指出：

• 奥密克戎流行期间,无症状感染者比例达60-70%
• 无症状传播占总传播事件的40-45%
• 疫苗可降低无症状传播风险约30-40%

结论与建议

综合国内外数据可以明确,新冠病毒无症状感染者确实具有传染性，但其传播效率通常低于有症状感染者，防控工作中，提高核酸检测频次、及早发现并隔离无症状感染者是阻断疫情传播的关键措施，公众也应继续做好个人防护，不可因接触对象无症状而放松警惕。